Meditasi mindfulness (MM) dapat menjadi teknik obat penenang yang efektif untuk operasi implan gigi yang dilakukan dengan anestesi lokal.
Operasi implan gigi berlangsung selama 1-2 jam. Pasien hampir selalu merasa cemas selama prosedur berlangsung sehingga menyebabkan stres psikologis dan peningkatan aktivitas simpatik seperti peningkatan kewaspadaan, peningkatan tekanan darah, berkeringat, detak jantung cepat, dll. Sedasi intravena akan membantu dalam menangani situasi ini namun memiliki keterbatasan dalam konteks kedokteran gigi.
| Apa itu meditasi Mindfulness (MM)? Meditasi mindfulness (MM) adalah perhatian yang tidak menghakimi terhadap pengalaman pada saat ini. Latihan MM melibatkan pemusatan perhatian pada pengalaman pikiran, emosi, dan sensasi tubuh saat ini. Seseorang hanya mengamatinya tanpa menghakimi ketika mereka muncul dan lenyap. Meditasi mindfulness dipraktikkan untuk mencapai kebahagiaan abadi. |
Dalam penyakit mental dan situasi terkait stres, perhatian meditasi (MM) diketahui menghasilkan efek menguntungkan namun tidak jelas apakah efektif dalam menangani pasien kegelisahan dalam konteks gigi. Oleh karena itu, dalam uji klinis baru-baru ini, para peneliti menyelidiki apakah hiperaktif simpatis yang ditemui selama prosedur implan gigi dapat ditangani secara non-farmakologis dengan menggunakan meditasi kesadaran (MM). Hasil yang menggembirakan, menunjukkan bahwa MM dapat menjadi teknik sedatif yang efektif untuk operasi implan gigi yang dilakukan dengan anestesi lokal.
Uji klinis acak (RCT) memiliki dua kelompok perlakuan – Kelompok Mindfulness dan Kelompok Konvensional.
Para pasien dalam kelompok eksperimen, Mindfulness Group, menerima pelatihan meditasi mindfulness dari periodontis selama 20 menit setiap hari selama 3 hari sebelum operasi implan gigi sesuai protokol yang diberikan di bawah ini:
| Sesi 1 | Pasien duduk di kursi dan diinstruksikan untuk menutup mata dan rileks serta fokus pada aliran napas. Jika sebuah pikiran acak muncul, pasien diminta untuk secara pasif memerhatikan dan mengakui pikiran tersebut dan membiarkannya pergi, dengan mengembalikan perhatian pada sensasi napas. 7 menit terakhir pada hari pertama diadakan dalam keheningan, sehingga peserta dapat berlatih meditasi mindfulness secara efektif. |
| Sesi 2 | Para pasien diinstruksikan untuk fokus pada ''nafas penuh'' (sensasi di lubang hidung dan perut). 7 menit terakhir sesi 2 diadakan dalam keheningan. |
| Sesi 3 | Ini merupakan perpanjangan dari sesi 1 dan 2. Sebagai pemeriksaan manipulasi, setiap subjek ditanyai ''apakah mereka merasa benar-benar bermeditasi'' setelah setiap sesi meditasi. |
Kelompok kontrol konvensional tidak menerima pelatihan apa pun dalam meditasi kesadaran.
Parameter psikologis, fisiologis dan biokimia diperiksa melalui State-Trait Kegelisahan Persediaan (STAI-S), indeks bispektral (BIS), kadar kortisol (CL), tekanan darah sistolik (SBP) dan diastolik (DBP), detak jantung (HR) dan saturasi (SpO2) parameter.
Skor HR, SBP, DBP, SpO2, BIS dan CL dibandingkan pada awal, segera sebelum operasi, selama operasi, dan segera setelah operasi antara kelompok penelitian dan kelompok kontrol.
Kelompok studi yang terdiri dari pasien yang menerima pelatihan meditasi mindfulness menunjukkan penurunan skor BIS yang signifikan (yang merupakan indikator kesadaran, pasien yang terjaga memiliki skor BIS 90 hingga 100; nilai kurang dari 40 menunjukkan keadaan hipnosis). HR, SBP dan DBP mengalami penurunan dan SPO2 meningkat sehingga parameter hemodinamik membaik. Kadar kortisol (CL) menurun sementara parameter psikologis skor STAI-S membaik.
Hasil studi RCT menunjukkan bahwa pelatihan meditasi mindfulness selama 20 menit setiap hari selama 3 hari sebelum prosedur mengurangi secara signifikan kegelisahan pasien selama operasi implan gigi. Hal ini menunjukkan bahwa meditasi kesadaran (MM) bisa menjadi strategi yang andal untuk mengelola stres dan kegelisahan pasien selama operasi implan gigi.
***
Referensi:
- Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. dkk. Efek meditasi kesadaran pada gigi kegelisahan selama operasi implan: uji klinis terkontrol secara acak. Rep Sains 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Pengaruh Meditasi Mindfulness Selama Operasi Implan Gigi. ClinicalTrials.gov ID NCT05748223. Tersedia di https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
